創傷治療|童年創傷 · PTSD · Complex Trauma 治療指引 — 香港英國註冊臨床心理學家提供網上創傷治療

創傷治療(Trauma-Informed Therapy)完整指南|童年創傷 · C-PTSD · PTSD 解析與修復方法

為什麼創傷的事件已經過去,身體卻仍像在「小心翼翼地生活」?

許多在童年或親密關係中受過傷的成年人,常常會問:

  • 我是不是太敏感?
  • 我怎麼一直掉進相同的關係模式?
  • 過去明明很久了,為什麼身體仍像在反應?

答案通常不是你「想太多」,

而是 創傷仍在影響你的大腦與神經系統

本文是一份完整的「創傷治療|童年創傷 · C-PTSD · PTSD」專業指南,由註冊臨床心理學家撰寫。你將清楚了解創傷症狀、創傷類型、大腦與身體反應、有效治療(包括 EMDR)、治療流程與常見問題,並知道如何開始安全的創傷治療。


1|什麼是「創傷」?為何童年創傷對我們影響最深

創傷(Trauma)不只是曾經的痛苦經歷。

當大腦與神經系統遭遇超過承受力的威脅或壓力,身體會啟動「生存模式」──這種保護反應可能在多年後仍存在。

「身體會記住所有無法處理的痛苦。」 — 《The Body Keeps the Score》

這些反應會深深存在身體內,影響情緒、記憶、關係與自我價值。


2|創傷類型:突發性與複雜性創傷(PTSD vs C-PTSD)

造成創傷的來源可分為兩大類:

🔹 突發性創傷(Shock Trauma / PTSD)

一次性、高強度、無法預期的威脅,例如:

  • 災難、意外
  • 身體或性暴力
  • 醫療創傷
  • 突然喪親
  • 嚴重威脅生命的事件

大腦在毫無準備的情況下,被大量恐懼與生存反應淹沒。

🔹 複雜性創傷(Complex Trauma/ C-PTSD/ 童年創傷

反覆發生、長期累積,特別常出現在童年或親密關係中的情緒受傷或缺乏安全感。

例如:

  • 童年忽視、缺乏情感回應
  • 長期被批評、羞辱、控制
  • 家庭暴力(目睹或親身經歷)
  • 家庭情緒混亂、不可預測
  • 缺乏安全依附
  • 長期在關係中感到恐懼或無力

這類創傷往往在成長過程悄悄形成,讓孩子或成年人長期活在「我要小心」或「我有問題」的狀態。


3|常見創傷症狀:你的身體正在記住你努力忘記的事

🔹 侵入性症狀(Flashbacks / Intrusions)

  • 記憶像重新發生一樣湧上來
  • 惡夢
  • 身體重現感受(心跳快、無力、窒息感)

🔹 閃避(Avoidance)

  • 盡量不去想、不去談
  • 避開人、地方、聲音、氣味、話題
  • 似乎變得冷漠、退縮(但其實是自我保護)

🔹 過度警覺(Hypervigilance)

  • 一直處於緊張狀態
  • 容易嚇到
  • 睡眠淺、易驚醒
  • 難以放鬆或專注

🔹 情緒麻木、解離(Dissociation)

  • 感覺不到自己
  • 腦袋「突然空掉」
  • 時間感混亂
  • 像把情緒關掉

🔹 情緒與自我感受的改變(C-PTSD 特別常見)

  • 深層羞恥、自責
  • 覺得「是我的問題」
  • 覺得自己不值得被愛
  • 親密關係中害怕被拋下
  • 情緒容易崩潰

4|PTSD vs C-PTSD:簡單又清楚的比較

🌿 PTSD 和 C-PTSD 有什麼相似?

兩者都是創傷的結果,都會出現:

  • 侵入性重播(記憶突然湧上、惡夢、身體反應)
  • 閃避(不想想、不想談、避開相關人事物)
  • 身體進入警報狀態(很容易嚇到、緊張、睡不好)
  • 解離或情緒麻木

也就是說 ——

PTSD 與 C-PTSD 都源於「過去的威脅仍然停留在身體裡」。

大腦和神經系統的生存反應還沒「結束」,所以你依然感覺危險、緊張或麻木。

🌿 C-PTSD 與 PTSD 有什麼不同?

PTSD 傷的是來自「事件」;C-PTSD 傷的是來自「關係」。

PTSD 通常來自單一或短期的巨大威脅,像是意外、暴力或災難。

C-PTSD 則更多來自 長期處於不安全的關係——尤其是在你依賴、無法離開或需要對方照顧的關係裡。

PTSDC-PTSD
成因一次性或短期高威脅事件長期、反覆的關係性創傷
主要症狀侵入、閃避、警覺PTSD + 自我價值受損 + 關係困難
重點困擾對事件的恐懼反應對自己、他人的深層影響
常見情況意外、暴力、災難情緒忽視、長期貶低、控制、依附創傷

5 |🌱 童年創傷與依附傷:C-PTSD 最常見的來源

童年創傷可以是明顯的虐待,也可以是長期被忽略的情緒需求,包括:

  • 長期批評、貶低、羞辱
  • 父母情緒忽略、冷處理
  • 過度控制、情緒勒索、不可預測的發脾氣
  • 父母自己情緒不穩或無法照顧孩子需求
  • 不一致或不可預測的照顧
  • 缺乏安全依附,一親近就被推開、一獨立就被怪罪
  • 在家庭裡長期「小心翼翼」地生存

🌿 這類童年創傷與依附傷,會在孩子心裡形成:

如果傷害是在你依賴的人身上持續發生,大腦與神經系統會逐漸形成一種深層信念:

  • 世界不安全
  • 親密關係伴隨恐懼與不確定
  • 我不值得被照顧或保護
  • 一切都是我的錯

這些早期經驗會在孩子的大腦中形成「生存模式」—— 不是因為孩子有問題,而是因為他們正在努力適應一個不安全的環境。


6|童年創傷如何在成年後「悄悄重現」

長大後,這些早期模式會以 C-PTSD 的方式重新出現:

1|自我價值感受(Self-Worth)

  • 很容易覺得「我不好」「我不值得被愛」
  • 過度自責、過度迎合他人
  • 難以感受成就與價值

2|情緒調節(Emotion Regulation)

  • 壓力下容易崩潰、過度反應或完全麻木
  • 常出現解離、腦袋空白、關機
  • 很難安撫自己,需要更久才能恢復

3|人際與親密關係(Relationships)

  • 害怕親近,又害怕被拋下(典型的關係拉扯)
  • 過度討好、過度依附或習慣情感退縮
  • 容易被 trigger,在親密關係中特別明顯
  • 重複走進相似的關係傷害(因為大腦熟悉這種「模式」)

7|創傷對大腦與身體的影響(Trauma Neurobiology)

🔹 杏仁核 Amygdala (情緒警報系統)過度啟動:警報永遠亮著

  • 過度緊張、易嚇到、反應過大。
  • 大腦像隨時等待下一次危險。

🔹 前額葉皮質 Prefrontal Cortex (理性大腦)功能下降:理性腦袋暫時離線

  • 難集中、難思考、難控制情緒。
  • 你的理性大腦暫時離線,被「情緒腦」主導,隨時準備「優先救命」。

🔹 海馬體 Hippocampus (記憶):記憶時間感混亂

  • 過去像現在發生。
  • 很難「放下」,因為身體覺得危險還在。

記憶在體內仍然像正在發生,身體無法從緊急狀態回到安全狀態


8| 創傷治療的方向:把關係裡沒得到的安全感補回來

創傷治療不是「把痛苦講出來」、不是「強迫面對」,

而是讓神經系統重新找回安全與穩定,並能感受與理解自己

童年創傷影響深,但不是永遠。大腦具有神經可塑性。

透過治療與安全的人際經驗,真正有效的創傷治療能幫助你重新建立:

  • 🌿 我值得被愛與尊重
  • 🌿 我有界線、我有選擇權
  • 🌿 我能安全地表達情緒
  • 🌿 我可以放下過度警覺,慢慢回到安全感
  • 🌿 關係可以是安全與支持,而不是壓力來源

8|什麼是創傷治療?為何「創傷知情」方法最重要?

未受創傷訓練的人最常犯的錯誤,是讓你再一次「受創傷」。

而真正的創傷治療,是保護你不再受傷。

創傷知情治療(Trauma-Informed Therapy)強調三件最重要的事:

1. Safety First — 安全永遠是第一步

在創傷治療中,大腦會啟動「生存模式」。

因此治療的最初階段永遠是:

  • 穩定(Stabilization)
  • 建立內在安全感(Internal Safety)
  • 讓神經系統退出警報模式

如果沒有安全,任何「深入處理」都會讓你更痛苦。

✔ 2. Resourcing — 先建立能力,再處理創傷

在進行任何創傷處理之前,你需要具備:

  • 身體覺察能力
  • 情緒調節能力
  • 「可以讓自己平靜下來」的內在工具
  • 可以依靠的治療關係安全感

✔ 3. Titration(滴定式處理)而非強迫回想創傷

Titration = 按你大腦與身體的承受能力,一點一點、安全地處理創傷。

專業創傷治療絕不是:
❌ 逼你講細節
❌ 強迫重複回想事件
❌ 一次挖太深導致治療會面後崩潰


9|研究實證的創傷治療方式(Trauma-Informed Approaches)

🔹 EMDR Eye Movement Desensitization and Reprocessing(眼動治療)

全球最具實證支持的創傷治療方式之一。

  • 不需重新詳細重曝
  • 幫助大腦完整「消化」未處理記憶
  • 特別適用於童年創傷與 C-PTSD

🔹 Trauma-Focused CBT (創傷聚焦認知行為治療)

在安全的狀態下:

  • 重建自我價值
  • 強化情緒調節能力
  • 改變被創傷「寫進腦裡」的負面核心信念

🔹 Somatic / Body-based Trauma Work(身體創傷治療)

因為創傷最先儲存在身體:

  • 凍結反應
  • 肌肉緊繃
  • 呼吸變得急促或困難
  • 情緒忽然湧現 / 情緒關機

透過身體反應去照顧創傷,能幫助你在安全的狀態下逐步釋放累積在神經系統裡的壓力與反應

🔹 Inner Child Work(內在小孩:以依附與情緒修復為基礎)

一般人熟悉「內在小孩」,但在專業創傷治療中,它指的是:

  • 照顧早期未被滿足的情緒需求
  • 理解童年內化的羞愧、恐懼與信念
  • 透過神經系統調節與重新連結,重建安全感

在實證治療中(如 EMDR、TF-CBT、依附取向治療),
「內在小孩」通常以 情緒修復、依附重建、記憶再處理 的方式出現。


10|創傷治療怎樣進行?(專業治療流程與我的治療風格)

在我的創傷治療裡:

✔ 你不需要講出你不想講的細節。
✔ 你永遠不會被逼迫面對超出你承受能力的內容。
✔ 我們會以安全、穩定、可調整的節奏前進。

治療流程通常分成三個階段:

階段一|穩定(Stabilization)

我們會一起建立:

  • 身體安全感
  • 規律的神經系統節奏
  • 覺察與調節情緒的能力
  • 自我保護與界線感

在「穩定之前」,我們不會急著進入創傷記憶。

階段二|處理(Processing)

在足夠穩定的基礎上,我們會運用 EMDR 或其他合適方法,
以滴定式(titration)幫助你:

  • 重新整合過去的創傷
  • 減少身體的過度警覺
  • 讓創傷記憶不再在此刻的身體裡「重播」

階段三|重建(Integration)

當創傷不再主導生活後,我們會一起:

  • 重建自我價值感
  • 修復親密與依附關係模式
  • 建立健康且可維持的界線
  • 找回生活的穩定與自主感

11|為什麼創傷治療特別適合曾經歷童年創傷與 C-PTSD 的成年人?

因為 C-PTSD 並不是「單一事件造成」,

而是 長期不安全的關係造成

  • 長期被批評、否定
  • 情緒忽視
  • 家庭緊張、不可預測
  • 照顧者情緒不穩
  • 缺乏依附安全感
  • 持續的羞辱、控制、冷暴力

創傷治療能幫助你:

  • 不再被舊的生存模式綁住
  • 重新感覺自己值得被愛
  • 從 toxic shame(深層羞恥)中走出來
  • 在關係裡表達需求,不再討好
  • 不再因微小 trigger 自責、崩潰或麻木
  • 重新學會信任與親密

這是 C-PTSD 修復的核心。


12|常見問題 FAQ(Frequently Asked Questions)

Q1:童年創傷真的可以治癒嗎?

A: 是的,童年創傷是可以逐步修復的。
因為神經系統具有高度可塑性,透過創傷知情治療 + 安全的人際關係支持 + 穩定的修復節奏,許多人能重新建立安全感、情緒穩定與健康關係。

Q2:EMDR 只能處理重大創傷嗎?童年創傷也有效嗎?

A:EMDR 不僅適用於重大創傷,也非常適合童年創傷與複雜性創傷(C-PTSD)
它能協助大腦整合早年未經處理、儲存在身體與神經系統的記憶與感受,讓反應不再「卡住」。

Q3:創傷治療要多久才有效?

A:視乎你的經歷與安全感建立的節奏而定,但一般參考是:

  • 8–16 次(每週)—— 多數人會開始感到情緒穩定、觸發減少
  • EMDR:
    • 單一事件創傷:約 8–12 次有明顯改善
    • 童年創傷 / C-PTSD:通常需要更長時間,由數月到更長期不等

創傷治療不是「快點變好」,而是按你能承受的速度,讓內在逐步恢復穩定與力量。

Q4:如果我從未談過童年創傷,也可以開始治療嗎?

A:當然可以。創傷治療並不要求你「回到過去」或「講出所有細節」。我們會先建立安全感、穩定神經系統,再按你的節奏進入更深的處理。


作者/臨床心理學家介紹(Author & Credentials)

臨床心理學家 劉雅婷博士 Dr. Kristy Lau|網上臨床心理學家|童年創傷與創傷治療 EMDR 專家
臨床心理學家 Dr. Kristy Lau 劉雅婷博士(英國 HCPC|香港註冊)— 專注創傷治療、EMDR、童年創傷修復

劉雅婷博士 Dr Kristy Nga Ting Lau(PhD Specialisation in Clinical Psychology)是英國 HCPC 及香港衞生署認可的註冊臨床心理學家,專注於童年創傷、複雜性創傷(C-PTSD)、依附創傷、情緒調節及 EMDR 創傷治療。她擁有多年與成人、兒童、青少年及家庭工作的經驗,並以穩定、安全、創傷知情(trauma-informed)的方式陪伴修復過往傷痛。

了解更多:臨床心理學家專業背景介紹


下一步:如果你願意開始療癒(Start Your Healing Journey)

如果你懷疑自己正受 童年創傷、C-PTSD、PTSD情緒困擾 影響,
療癒不需要等到「準備好」才開始
真正的第一步,是允許自己被支持。

你可以從這裡開始:

✔ 免費 15 分鐘初步諮詢(WhatsApp 語音通話)

適合想了解治療流程、是否合適、以及你目前最需要哪種支持的你。
無需分享細節,只是一起了解你的需要。

✔ 創傷治療(Google Meet 視像心理治療)

支援成人與青少年,適用於:
香港・英國・歐洲・澳洲 (廣東話)


結語:你值得安全、值得被看見、值得自由

如果你正在閱讀這裡,也許:

  • 你已經獨自承受很久
  • 你以為自己「太敏感」
  • 你懷疑自己的反應是不是「不正常」
  • 你覺得自己需要更堅強才配得上被愛

但請記得:

你不是破碎的人,你是正在療癒的人

你的反應,是你曾經努力生存下來的證據。
你的大腦和身體,一直在保護你。
而現在,
你也值得被保護、被陪伴、被療癒。

創傷不是終點。

你值得重建安全感與內在平靜

  • 安全感可以重新建立
  • 自我價值可以重新找回
  • 關係可以被重新理解與修復

你值得自由,你值得安穩,你值得被看見。